Barotrauma na odontologia

Prevenção odontologica do Barotrauma pra que isso nao ocorra, exemplos?

É importante nao mergulhar com tratamento endodontico em andamento,evitar restauraçoes mal condensadas,restauraçoes antigas devesm ser revistas,abscesso e polpas gangrenosas devem estar curadas,Proteses fixas cimentadas com cimento resinoso pois há menor risco de infiltraçao marginal,sinusites e gripes devem estar tratadas nao podendo o mergulhador mergulhar com esse problema,estar enfim com os exames odontologicos em dia,os bucais devem ser individualizados,as dores odontologicas solucionadas,entre outros.
O termo barodontalgia faz referência a odontalgia que é um problema resultante da incapacidade de equilibrar a pressão que existe entre o interior de um dente e o ambiente que o envolve – a cavidade oral. A barodontalgia geralmente se manifesta, a profundidades entre os 1,8 e 3 metros (138-230mmhg). Embora o volume varie de forma inversamente proporcional à pressão, a taxa a que o volume se altera, decresce com o aumento da pressão. Assim se percebe porque os efeitos das alterações na pressão são mais perceptíveis nas fases iniciais do aumento de pressão.


A odontalgia sentida pelos mergulhadores é normalmente de dois tipos: surda e difusa ou aguda e localizada. Brannstrom e Astrom (1983) documentaram que uma dor dentaria aguda e localizada seria devido ao movimento do fluido dentinario que se desloca no interior dos túbulos dentinarios estimulando indiretamente as extremidades dos nervos pulpares, através do gradiente de pressão o fluido vai em direção a polpa ou se afasta dela provocando a sensação de dor. Esse tipo de dor não depende da presença ou não de inflamação pulpar. Já uma dor surda e difusa, sugere a existência de um processo patológico da polpa.

Quando podemos excluir causas como a sinusite, e a dor atribuída é aguda e localizada, a causa provável será uma restauração não selada, sendo o tratamento a substituição dessa restauração, por outra bem selada. Se a dor for surda e difusa é necessário avaliar a necessidade realizar um tratamento endodôntico. Estão mais freqüentemente envolvidos os dentes posteriores do que os anteriores, bem como os dentes maxilares do que os mandibulares. Os dentes restaurados estão também mais propensos que os dentes hígidos e dentes restaurados recentemente.Para um exame de um doente acometido de barodontalgia deve-se levar em consideração a idade das restaurações presentes na cavidade bucal, identificação de cáries e restaurações defeituosas, percussão de dentes suspeitos, testes térmicos e elétricos e exames radiográficos. Uma nova exposição a alterações de pressão, dentro de uma câmara hiperbárica, pode ser útil na confirmação de um diagnostico duvidoso ou para testar se o tratamento foi bem realizado.

Fonte :Dra Simone Costa Cavalcanti Amaral
Especialista em Odontologia do Trabalho
cro 22420 RJ